L’hypertension intracrânienne dite bénigne est principalement observée chez l’adulte ; elle est rarement décrite chez l’enfant.

Nous rapportons le cas d’un enfant de 11 ans consultant pour une diplopie dans le regard horizontal d’apparition brutale. L’examen ophtalmologique trouve une dilatation des vaisseaux conjonctivaux, un œdème papillaire bilatéral, une paralysie du VI. Le diagnostic de fistule carotido-caverneuse a été avancé. Une angio-IRM a été réalisée et s’est révélée normale. Le diagnostic d’HTIC bénigne a été alors évoqué puis confirmé par la mesure de la pression du liquide céphalorachidien. L’enfant a été alors mis sous traitement associant acétazolamide et corticoïdes.

L’hypertension intracrânienne bénigne est rarement observée chez l’enfant. Son diagnostic nécessite d’éliminer toutes les autres étiologies d’hypertension intracrânienne en particulier tumorale. Son mécanisme physiopathogénique n’est pas clairement élucidé. Les signes d’appels sont principalement ophtalmologiques dominés par l’œdème papillaire et les troubles oculomoteurs.